国学经典分享《黄帝内经》第五课天人合一思想的应用智慧

1.?在中医看来，什么是健康？

在自己的生存环境中活的好好的，就是健康。所谓健康，不是人体自身保持恒定的标准不能动，而是人体与生存的环境关系要保持和谐。人体自身的生理运转，与环境变迁的脉搏共振。

人生在地球上，《易经》中发现的阴阳规律，自然也影响到人体，人体是有阴阳的。人生在天地间，《阴符经》中讨论的五行规律，自然也影响到人体，人体的阴阳本质，自然就遵循“五行相生相克”的规律形成活动模式。中国人的世界观是“气一元论”，就像水中的鱼，鱼必然靠水过日子，人活在天地间，天地都是气的变化，人体当然也是气变出来的，生命的本质，就是气的精巧、精细地运动，“精气规律”是人体的基础。

总之，在中医看来，精、气、阴阳、五行，这些规律就让人体自然跟天地环境融合在一起，如此地天人合一地活着。

2. 中医的天人合一

中医的天人合一，强调的是关系上的一体关联性，这种“一”，不是完全一体化，而是规律相通的共振性质的相互影响，共振的双方，相互各自具有一定的独立性，自身自成小系统，小系统与小系统之间，再相互构成一个大系统。

人体自身，是一个独立变化的小系统；天地变化，是另外一个系统；人体与天地的基本规律共振，同时，也受到天地意外变化的影响。天与人之间，构成人体存活健康的系统。

人体的存活规律，按照天地的规律稳定进行着，机体内系统运转很平衡，所以《黄帝内经》把健康的人，称作“平人”，阴阳运转平衡的人。同时，面对天地气机的临时性突变，人体的机体可能不适应，现有身体系统的阴阳平衡被打破。所谓生病，本质是人体的运转机制不平衡了。

因此，人体生病有两个源头：其一，外界或自己，直接破坏生理层的阴阳平衡；其二，自己心理上制约影响生理，带动了生理层阴阳的不平衡。

人体阴阳系统平衡被破坏，会发生什么情况？其一，刚发生破坏的时候，当然是直接被破坏的地方乱套了；其二，人体阴阳平衡是个系统，时间长了，按照五行的相生相克规律，破坏效果会通过系统发生转移。

3. 中医治病的原理是怎样的呢？

从目标上看，阴阳系统重新恢复平衡，身体就自然健康起来。那么怎么达到这个目标？从关系的立场出发，同时考虑实体性影响，运用五行相生相克的原理，玩“生克制化”。

分析病因、研究病情是基础，进而在具体调理的过程中，先“治标”，控制病情防止复杂化，再“治本”，通过精气神血津液，深度梳理身体的阴阳，两个阶段都很重要。但是根本目标，是实现身心阴阳平衡。

《黄帝内经》中有很多恢复阴阳平衡的经验总结，但是，它最重视的，是强调懂得了失衡的趋势之后，提前预防不良变化，在没有病之前就消弭祸患于忽微，搞好养生，这才是真正的高人。正所谓“治未病”：治疗还没有发生的病。

中国医药学具有悠久的历史，它是我国人民几千年来与疾病斗争的智慧结晶。传说中，神农、黄帝被认为是我国医药的创始人。据说神农尝百草，了解药性，一天就中毒70多次。

一天中毒70多次而不死，的确是个神话，但在神话的背后，反映的却是我们的祖先认识药物的艰辛历程。这个神话中有一点是符合历史事实的，即先民们早期所使用的药物，确实是以草类居多，以至于我国整个古代一直将药物学叫做“本草学”。黄帝，今天被奉为我们中华民族的远祖。

传说他和他的大臣歧伯、伯高、少俞、雷公等，都是医学高手，并且经常在一起讨论研究医学问题，为中医的发展做出了贡献。神话传说虽然未必真有其事，但神农、黄帝所代表的，是我们祖先由蒙昧进入到文明的一个重要时代，所以，我国早期的医学著作，如《黄帝内经》、《神农本草经》等，多托名于黄帝、神农，其中就有着一份对祖先开创之功的仰慕之情。

在我国，关于医药的记载是从商代的甲骨文开始的。殷墟出土的10余万片甲骨文中，有323片与疾病有关，包括内、外、妇、儿等20多种疾病。西周至春秋，古文献中关于医药的记载逐渐增多。如《诗经》中就记有后世入药的植物80余种；《山海经》虽成书于战国，但其中的资料却由来已久，该书不仅所记的药物数量扩大到了120多种，而且一般都和主治的疾病相联系，说明其功效和使用方法。

在远古时代，医和巫是不分家的，即巫师不仅从事鬼神活动，而且兼管人间疾病的治疗。到西周时，巫与医已开始分立，出现了专职医生，并有了简单的分科，还建立了一套医疗制度。当时，“医师”总管医药事务，他不仅负责对医生的年终考评，而且有收集病例记录和报告的责任。专职医生的出现和医事制度的建立，为医学经验的积累和医疗水平的提高创造了条件。

春秋战国至两汉时期，我国古代医学得到了巨大发展，特别是对中医基础理论的建立来说，这是一个黄金时代。早在春秋晚期，一些著名的医学家就开始了对古代医学经验和知识进行系统整理和总结的工作。据《左传》记载，秦国的医和曾把致病的原因归结为阴、阳、风、雨、晦、明六气。六气致病说是我国最早的病因理论。

稍后的名医扁鹊(秦越人)在医疗活动中已使用望、闻、问、切的“四诊法”，这是后世中医诊断疾病的基本方法和手段。伴随着医学经验和知识的总结和整理，医学专著也开始出现。1973年，在长沙马王堆三号墓出土了大批竹简帛书，其中就有医书14种，包括经络、脉法、医方、养生、胎产各个方面的内容。这些医书产生的年代大致在春秋末期到秦汉之间。其中《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》、《五十二病方》等，都是迄今发现最早的医学专著。除马王堆出土的医书外，这一时期产生的医学著作还有很多。